重庆彭水网（融媒体记者 张 影） 近年来，我县“以服务区域经济，保障改善民生”为主线，认真贯彻落实各项医保政策，为群众提供了更高效、便捷的服务，各项工作取得了良好的效果。

自从党史学习教育开展以来，我县将党史学习教育同“我为群众办实事”实践活动结合起来，工作人员深入乡镇（街道）走访调研，查找不足和短板，广泛听取意见建议，询问群众所需所求，解决人民群众“急难愁盼”问题。部分医保高频事项办事流程持续优化，高血压、糖尿病申报认定扩大到全县所有定点医疗机构，其他特殊疾病扩大到县人民医院、县中医院，定点医疗机构网上申报后，经我县医疗保障局系统审核通过，即可实现特病办理，真正实现便民服务。

医保待遇工作持续贯彻落实。不断加强城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策的宣传和培训工作。完善服务协议，将居民医保门诊统筹纳入医保服务协议管理，严格按照医保政策和协议约定加强管理和监督。细化经办流程，按规定及时结算和足额划拨资金，加强对基层医疗机构服务指导。稳步推进跨省异地就医联网结算工作。定期开展异地联网就医宣传活动，简化办理流程、提高经办能力，切实解决跨省住院费用结算问题。我县所有定点医疗机构已全部开通跨省异地就医住院直接结算，其中部分定点医疗机构已开通普通门诊费用直接结算工作。

基金监督管理持续加强。成立医保基金专项治理工作领导小组，制定工作方案，定期召开医保基金自纠自查和专项治理工作会议，坚持医疗保险定点医药机构约谈长期机制。加强部门协调联动，实现部门信息共享，形成齐抓共管、协同共战的监管格局。采取医药机构自查、日常检查、突击夜查、专项治理等形式，坚决打击各类违法违规行为。同时进一步加强医药机构监督审核力度，做好定点医药机构医保智能监控平台的审核工作。定期开展“加强基金监管”为主题的医保政策宣传活动，

医保信息化建设有序推进。制定上线保障工作方案，建立健全上线保障机制，成立现场保障组，确保了我县235家定点医疗机构、202家定点药店纳入国家医疗保障信息平台；深入乡镇、街道大力开展医保电子凭证线下推广，组织召开全县医药机构、乡镇社保所负责人及业务人员培训会议，不断提升医保电子凭证激活使用率，充分利用“医保+互联网”，通过重庆市医疗保障局微信公众号平台，对市内跨区县三级医院住院、跨省异地就医备案、个人账户关联等高频事项，积极推行网上办、不见面，减少窗口经办压力；同时落实政务服务，压缩业务办理时限，进一步方便参保群众。